{"id":8497,"date":"2013-10-23T00:00:00","date_gmt":"2013-10-22T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/blog\/2013\/10\/23\/el-mapatge-cerebral-i-el-monitoratge-neurofisiologic-permeten-un-major-grau-de-reseccio-tumoral\/"},"modified":"2021-11-17T15:06:24","modified_gmt":"2021-11-17T14:06:24","slug":"el-mapatge-cerebral-i-el-monitoratge-neurofisiologic-permeten-un-major-grau-de-reseccio-tumoral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/2013\/10\/el-mapatge-cerebral-i-el-monitoratge-neurofisiologic-permeten-un-major-grau-de-reseccio-tumoral\/","title":{"rendered":"El mapatge cerebral i el monitoratge neurofisiol\u00f2gic permeten un major grau de resecci\u00f3 tumoral"},"content":{"rendered":"<p><strong>L\u2019Hospital Universitari de Bellvitge \u00e9s pioner a Espanya en la utilitzaci\u00f3 d\u2019aquestes t\u00e8cniques intraoperat\u00f2ries en pacients amb tumors cerebrals<\/strong><\/p>\n<p><strong>El monitoratge neurofisiol\u00f2gic ha redu\u00eft a menys del 5% la incid\u00e8ncia dels d\u00e8ficits permanents de mobilitat dels malalts operats<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019\u00fas conjunt d\u2019ambdues t\u00e8cniques en determinats casos incrementa notablement el potencial predictor de seq\u00fceles i augmenta l\u2019\u00e8xit de la cirurgia. La <strong>Unitat Funcional de Neurooncologia<\/strong> creada per l\u2019HUB i l\u2019ICO Hospitalet ha fet possible aconseguir una de les taxes de complicacions quir\u00fargiques de gliomes d\u2019alt grau m\u00e9s baixes de tot l\u2019Estat.<\/p>\n<p>L\u2019objectiu principal de la cirurgia en el tractament dels tumors cerebrals \u00e9s augmentar la superviv\u00e8ncia dels pacients i millorar la seva qualitat de vida. Per aconseguir-ho \u00e9s indispensable arribar a la m\u00e0xima resecci\u00f3 possible del tumor, sempre preservant la funci\u00f3 neurol\u00f2gica del pacient. Aix\u00f2 \u00e9s especialment dif\u00edcil en aquells tumors ubicats en \u00e0rees cerebrals eloq\u00fcents, \u00e9s a dir, aquelles \u00e0rees que contenen funcions neurol\u00f2giques tan importants com s\u00f3n el llenguatge, el moviment, la mem\u00f2ria o la visi\u00f3. Per tots aquests motius, en el \u00faltims anys la neurooncologia s\u2019ha centrat en la implementaci\u00f3 i consolidaci\u00f3 del mapatge intraoperatori i monitoratge neurofisiol\u00f2gic, innovadores t\u00e8cniques que permeten augmentar notablement la seguretat del pacient durant la cirurgia.<\/p>\n<p>La utilitzaci\u00f3 de la t\u00e8cnica del mapatge cortico-subcortical del llenguatge i de les funcions cognitives del moviment, concretament a l\u2019\u00e0rea motora suplement\u00e0ria, \u00e9s indispensable en el tractament quir\u00fargic d\u2019alguns tumors. En aquesta t\u00e8cnica \u00e9s necessari que el pacient estigui despert durant la cirurgia, ja que haur\u00e0 de realitzar diferents tasques. \u201cMentre el pacient va anomenant diferents objectes que se li presenten en la pantalla d\u2019un ordinador o va realitzant tasques motores complexes, es va estimulant l\u2019\u00e0rea del cervell al voltant del tumor amb l\u2019objectiu de bloquejar la producci\u00f3 del llenguatge i\/o del moviment. Aix\u00f2 ens permet estipular que aquesta \u00e0rea cerebral \u00e9s funcionalment important i s\u2019ha de preservar durant la resecci\u00f3 del tumor\u201d (foto1), explica <strong>Andreu Gabarr\u00f3s<\/strong>, cap del <strong>Servei de Neurocirurgia<\/strong> de l\u2019Hospital Universitari de Bellvitge.<\/p>\n<p>D\u2019altra banda, la t\u00e8cnica de monitoratge neurofisiol\u00f2gic intraoperatori consisteix a aplicar est\u00edmuls en el c\u00f2rtex motor, mitjan\u00e7ant una tira numerada d\u2019el\u00e8ctrodes. Estimulant aquesta zona durant la resecci\u00f3 del tumor, s\u2019aconsegueix tenir informaci\u00f3 constant de l\u2019estat de les neurones. \u201cEl monitoratge ens permet tenir informaci\u00f3 constant i en temps real de les funcions de les neurones i les fibres que controlen el moviment del pacient mentre s\u2019est\u00e0 realitzant la cirurgia del tumor\u201d ,indica Gabarr\u00f3s. Amb aquesta t\u00e8cnica, l\u2019Hospital Universitari de Bellvitge ha aconseguit reduir a menys del 5% la incid\u00e8ncia de d\u00e8ficits permanents de mobilitat dels malalts operats.<\/p>\n<p>L\u2019Hospital Universitari de Bellvitge ha estat pioner a Espanya en la utilitzaci\u00f3 d\u2019aquestes dues t\u00e8cniques intraoperat\u00f2ries en pacients amb tumors cerebrals. Ara s\u2019ha constatat que la seva utilitzaci\u00f3 conjunta incrementa encara m\u00e9s el potencial predictor. A m\u00e9s, la introducci\u00f3 de protocols d\u2019investigaci\u00f3 utilitzant ambdues t\u00e8cniques intraoperat\u00f2ries permet accedir a una gran quantitat d\u2019informaci\u00f3, la qual aporta nous coneixements espec\u00edfics sobre determinades funcions cerebrals.<\/p>\n<p>Un altre fet d\u2019especial rellev\u00e0ncia en la cura dels tumors cerebrals ha estat la posada en marxa d\u2019unitats funcionals de neurooncologia. L\u2019<strong>Hospital Universitari de Bellvitge<\/strong> i l\u2019<strong>Institut Catal\u00e0 d\u2019Oncologia<\/strong> l\u2019Hospitalet compten amb una de les primeres unitats multidisciplin\u00e0ries en aquest \u00e0mbit, amb la qual s\u2019ha aconseguit una de les taxes de complicacions quir\u00fargiques de gliomes d\u2019alt grau m\u00e9s baixes de tot l\u2019Estat. \u201cLa concentraci\u00f3 de recursos humans i t\u00e8cnics que ens proporciona la unitat ha fet possible augmentar el volum d\u2019activitat i el desenvolupament d\u2019assajos cl\u00ednics, cosa que repercuteix directament en l\u2019\u00e8xit de cura dels pacients\u201d, explica Jordi Bruna, coordinador de la <strong>Unitat Funcional de Neurooncologia<\/strong> de l\u2019HUB i l\u2019ICO Hospitalet, amb una activitat cl\u00ednica de m\u00e9s de 2.400 visites l\u2019any, entre diagn\u00f2stic de tumors primaris cerebrals i control i tractament de les complicacions del sistema nervi\u00f3s del c\u00e0ncer i del seu tractament.<\/p>\n<p>L\u2019objectiu de la <strong>Unitat Funcional de Neurooncologia<\/strong> \u00e9s oferir els millors i m\u00e9s innovadors aven\u00e7os en el tractament del c\u00e0ncer, aix\u00ed com un tractament \u00f2ptim i personalitzat, a partir de reunir en un mateix espai f\u00edsic i temporal els diferents especialistes que intervenen en la cura de la malaltia. A m\u00e9s, aquesta comuni\u00f3 entre neurocirurgians, neur\u00f2legs, onc\u00f2legs m\u00e8dics i radioterap\u00e8utics, neuroradi\u00f2legs, neuropat\u00f2leg, investigadors b\u00e0sics i infermeres, incentiva els facultatius a seguir una formaci\u00f3 constant i a l\u2019autoexig\u00e8ncia, al mateix temps que facilita el desenvolupament de la recerca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019Hospital Universitari de Bellvitge \u00e9s pioner a Espanya en la utilitzaci\u00f3 d\u2019aquestes t\u00e8cniques intraoperat\u00f2ries en pacients amb tumors cerebrals El monitoratge neurofisiol\u00f2gic ha redu\u00eft a menys del 5% la incid\u00e8ncia dels d\u00e8ficits permanents de mobilitat dels malalts operats L\u2019\u00fas conjunt d\u2019ambdues t\u00e8cniques en determinats casos incrementa notablement el potencial predictor de seq\u00fceles i augmenta l\u2019\u00e8xit [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":19729,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"no-sidebar","site-content-layout":"page-builder","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1,332,362,340,447,457],"tags":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-05-10 20:30:16","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8497"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8497"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8497\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19730,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8497\/revisions\/19730"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19729"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8497"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8497"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8497"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}