La majoria de casos d\u2019epil\u00e8psia es poden tractar amb medicaci\u00f3. No obstant, hi ha certes ocasions en les que la medicaci\u00f3 no \u00e9s suficient i cal passar a la cirurgia, seria el cas de les epil\u00e8psies causades per esclerosi del hipocamp. En aquest tipus d\u2019epil\u00e8psies es procedeix a l\u2019extirpaci\u00f3 del hipocamp danyat, el que en la majoria de casos comporta una millora significativa del estat dels pacients. Tot i aix\u00ed, un 30% dels casos millora per\u00f2 segueix patint alguns episodis de crisis.<\/p>\n
En aquets estudi, realitzat a l\u2019Institut d\u2019Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) i a l\u2019Hospital Universitari de Bellvitge (HUB), i la Universitat de Barcelona (UB) i publicat a la revista europea d\u2019epilepsia, Seixure, es van proposar definir certs par\u00e0metres que poguessin pronosticar si pacients amb aquest tipus de epil\u00e8psia sotmesos a cirurgia tindrien un\u00a0 bon pron\u00f2stic postoperacional. Per fer-ho van comparar diferents tipus d\u2019imatges de resson\u00e0ncia magn\u00e8tica, fetes pr\u00e8viament a les operacions, de pacients als quals se\u2019ls hi havien suprimit per complet els episodis de crisi, pacients \u201ccurats\u201d, i pacients que no, pacients \u201cno curats\u201d.<\/p>\n
La majoria d\u2019estudis d\u2019aquest tipus de d\u2019epil\u00e8psies es centren en l\u2019an\u00e0lisi de la regi\u00f3 danyada, l\u2019hipocamp escler\u00f2tic. No obstant, la Dra. Estela C\u00e0mara investigadora de l\u2019IDIBELL i de la Facultat de Medicina i Ci\u00e8ncies de la Salut de la UB i, l\u00edder del projecte, apunta que en l\u2019estudi realitzat, s\u2019han centrat en examinar l\u2019hipocamp del altre hemisferi del cervell, el que no ha estat danyat. Aix\u00f2 els hi ha perm\u00e8s, a trav\u00e9s d\u2019una resson\u00e0ncia cl\u00e0ssica d\u2019alta resoluci\u00f3, definir-ne subregions del hipocamp per posteriorment, amb una resson\u00e0ncia per difusi\u00f3, determinar-ne el grau de connectivitat en cadascuna d\u2019elles, o dit d\u2019un altra manera, definir-ne la integritat del cablejat d\u2019aquestes subregions. Despr\u00e9s de 5 anys de seguiment dels pacients sotmesos a cirurgia, van veure que aquells que seguien presentant episodis de crisi tenien un hipocamp menys integra, m\u00e9s desorganitzat, que aquells en els que els episodis havien desaparegut completament.<\/p>\n
El Dr. Jacint Sala, primer autor del treball, ens explica que \u201cel cervell \u00e9s una estructura altament organitzada, ja que les neurones s\u2019organitzen en grans feixos o columnes, i a trav\u00e9s de les imatges de difusi\u00f3 podem caracteritzar la configuraci\u00f3 d\u2019aquets feixos, i aix\u00ed establir una mesura de connectivitat cerebral\u201d. En la resson\u00e0ncia per difusi\u00f3, el que es mesura \u00e9s el moviment de l\u2019aigua entre aquest grans feixos, ja que quan es perd l\u2019estructura i la connectivitat en una regi\u00f3, l\u2019aigua passa a fluir amb m\u00e9s facilitat en totes direccions i perd direccionalitat. En aquest estudi la quantificaci\u00f3 de la conectivitat de les subregions del hipocamp no operat, els hi ha donat una nova eina per pronosticar l\u2019efic\u00e0cia que tindr\u00e0 l\u2019extirpaci\u00f3 del hipocamp escler\u00f2tic en la desaparici\u00f3 dels episodis de crisi d\u2019aquell pacient.<\/p>\n
Aquets resultats indiquen que aquells pacients que nos superen els episodis de crisis despr\u00e9s de l\u2019operaci\u00f3 podrien presentar un dany m\u00e9s extens en el cervell, la malaltia podria haver evolucionat fins al punt de no poder ser revertida per cirurgia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hi ha pacients d\u2019epil\u00e8psia per esclerosi del hipocamp que despr\u00e9s de la extirpaci\u00f3 d\u2019aquest segueixen patint episodis de crisis. En aquest estudi defineixen un m\u00e8tode de mesura de la connectivitat del hipocamp, en l\u2019hemisferi no danyat per l\u2019epil\u00e8psia, que podria ajudar a pronosticar l\u2019efici\u00e8ncia de la cirurgia pr\u00e8viament a la intervenci\u00f3, i aix\u00ed definir millor els riscos i avantatges que pot suposar.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":10378,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"no-sidebar","site-content-layout":"page-builder","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[368,340],"tags":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-05-15 00:03:40","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7338"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7338"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7338\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10378"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7338"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7338"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7338"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}