{"id":24243,"date":"2023-10-03T09:44:49","date_gmt":"2023-10-03T07:44:49","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/?p=24243"},"modified":"2023-10-03T10:52:25","modified_gmt":"2023-10-03T08:52:25","slug":"els-resultats-duna-recerca-liderada-a-bellvitge-permetra-avancar-en-la-lluita-contra-la-bacteriemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/2023\/10\/els-resultats-duna-recerca-liderada-a-bellvitge-permetra-avancar-en-la-lluita-contra-la-bacteriemia\/","title":{"rendered":"Els resultats d\u2019una recerca liderada a Bellvitge permetr\u00e0 avan\u00e7ar en la lluita contra la bacteri\u00e8mia"},"content":{"rendered":"

Un grup d’investigadors de 19 hospitals universitaris estatals, sota la direcci\u00f3 dels doctors Miquel Pujol i Jordi Carratal\u00e0 investigadors de l\u2019Institut d\u2019Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) i del Servei de Malalties Infeccioses de l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB), ha publicat els resultats d’un assaig cl\u00ednic que avalua l’efic\u00e0cia del tractament combinat amb fosfomicina i cloxacil\u00b7lina en pacients amb bacteri\u00e8mia per Staphylococcus aureus<\/em> sensible a la meticil\u00b7lina (SASM). Aquest estudi, realitzat en col\u00b7laboraci\u00f3 amb els Serveis de Malalties Infeccioses, Farm\u00e0cia, Microbiologia i la Unitat d’Assajos Cl\u00ednics de l’HUB, ha estat publicat a la revista Nature Medicine<\/em>.<\/p>\n

La bacteri\u00e8mia per SASM representa un important repte en la salut a escala mundial, amb elevades taxes de frac\u00e0s terap\u00e8utic i mortalitat. Amb l’\u00fas est\u00e0ndard de la cloxacil\u00b7lina com a monoter\u00e0pia, existeix un creixent inter\u00e8s per trobar noves estrat\u00e8gies de tractament per millorar els resultats. Malgrat alguns indicis prometedors de sinergia entre la fosfomicina i la cloxacil\u00b7lina en estudis in vitro, en models animals i en observacions cl\u00edniques, l’efic\u00e0cia de l’\u00fas combinat d’aquests antibi\u00f2tics no havia estat avaluada en un assaig cl\u00ednic aleatoritzat fins ara.<\/p>\n

L’assaig cl\u00ednic, liderat per l\u2019IDIBELL i el HUB, ha arribat a la conclusi\u00f3 que el tractament combinat amb fosfomicina i cloxacil\u00b7lina no millora de manera significativa l’\u00e8xit terap\u00e8utic en pacients hospitalitzats amb bacteri\u00e8mia per SASM, en comparaci\u00f3 amb el tractament amb cloxacil\u00b7lina com a monoter\u00e0pia. La taxa de mortalitat global i els esdeveniments adversos greus van ser similars en els dos grups de tractament, amb l’excepci\u00f3 de la persist\u00e8ncia de la bacteri\u00e8mia al tercer dia, que va ser menys freq\u00fcent en el grup que va rebre el tractament combinat.<\/p>\n

A pesar d’aquesta troballa, l’important problema de la bacteri\u00e8mia per SASM persisteix, i es necessiten m\u00e9s assaigs cl\u00ednics per explorar noves estrat\u00e8gies de tractament que puguin millorar el pron\u00f2stic dels pacients. \u201cIdealment, aquests assaigs haurien de ser dissenyats tenint en compte la diversitat intr\u00ednseca de la infecci\u00f3 i m\u00e9s personalitzats, incloent un seguiment a llarg termini<\/em>\u201d, segons indiquen els doctors Pujol i Carratal\u00e0, l\u00edders de l\u2019estudi.<\/p>\n

L\u2019equip de recerca tamb\u00e9 va observar que, en pacients que van rebre fosfomicina, la pres\u00e8ncia de S.aureus<\/em> en la sang va disminuir m\u00e9s r\u00e0pidament. Aix\u00f2 podria ser rellevant per reduir les complicacions i la mortalitat associades a aquesta infecci\u00f3.<\/p>\n

 <\/p>\n

Un bacteri com\u00fa en la poblaci\u00f3 sana<\/h3>\n

\u00a0<\/strong>El Staphylococcus aureus<\/em>, conegut com a S.aureus<\/em>, \u00e9s una de les causes m\u00e9s comunes de bacteri\u00e8mia i s\u00e8psia, tant en pacients de la comunitat com en els hospitalitzats. De fet, \u00e9s un bacteri que est\u00e0 present habitualment en la pell en el 30-50% de la poblaci\u00f3 sana. Per aquest motiu, no sempre les infeccions estan adquirides en l\u2019\u00e0mbit assistencial i poden ser tamb\u00e9 d\u2019adquisici\u00f3 en la comunitat.<\/p>\n

En l\u2019\u00e0mbit assistencial, quan \u00e9s necessari alterar les barreres defensives del cos, per exemple durant un procediment quir\u00fargic o per la inserci\u00f3 d\u2019un cat\u00e8ter vascular, S.aureus<\/em> troba una porta d\u2019acc\u00e9s \u201cideal\u201d per produir infeccions que poden comportar infecci\u00f3 del torrent sanguini i s\u00e8psia greu. Per aquest motiu, els professionals d\u2019infermeria i m\u00e8dics que efectuen procediments invasius per al pacient, coneixen i apliquen les mesures de prevenci\u00f3 adequades. No obstant aix\u00f2, aquests procediments es fan en l\u2019actualitat amb major freq\u00fc\u00e8ncia en una poblaci\u00f3 d\u2019edat avan\u00e7ada, m\u00e9s susceptible de patir infeccions com a contrapartida d\u2019una major longevitat.<\/p>\n

Aquest bacteri, amb la seva virul\u00e8ncia, pot causar infeccions greus, incloent la infecci\u00f3 de les v\u00e0lvules card\u00edaques i les articulacions. Les infeccions per S.aureus<\/em> s’associen amb una alta taxa de mortalitat, que pot oscil\u00b7lar entre el 15% i el 30%, fins i tot amb el tractament est\u00e0ndard amb cloxacil\u00b7lina.<\/p>\n

 <\/p>\n

Un mili\u00f3 de morts anuals al m\u00f3n cada any<\/h3>\n

\u00a0<\/strong>La resist\u00e8ncia als antibi\u00f2tics \u00e9s una amena\u00e7a creixent per a la salut p\u00fablica, i la recerca continua sent essencial per abordar aquesta problem\u00e0tica i garantir un tractament efectiu per a les infeccions bacterianes. El programa VINCat, creat a Catalunya l’any 2007 pel Servei Catal\u00e0 de la Salut, \u00e9s un exemple de l’abordatge d’aquesta problem\u00e0tica i t\u00e9 com a objectiu la prevenci\u00f3 de les infeccions relacionades amb l’atenci\u00f3 sanit\u00e0ria, entre elles les produ\u00efdes per S.aureus<\/em>, i la vigil\u00e0ncia de l’\u00fas d’antibi\u00f2tics.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019Institut d’Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) \u00e9s un centre de recerca en biomedicina creat l\u2019any 2004. Est\u00e0 participat per l’Hospital Universitari de Bellvitge i l\u2019Hospital de Viladecans de l’Institut Catal\u00e0 de la Salut, l’Institut Catal\u00e0 d’Oncologia, la Universitat de Barcelona i l\u2019Ajuntament de l\u2019Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n

L\u2019IDIBELL \u00e9s membre del Campus d’Excel\u00b7l\u00e8ncia Internacional de la Universitat de Barcelona HUBc i forma part de la instituci\u00f3 CERCA de la Generalitat de Catalunya. L’any 2009 es va convertir en un dels cinc primers centres d\u2019investigaci\u00f3 espanyols acreditats com a institut d\u2019investigaci\u00f3 sanit\u00e0ria per l\u2019Instituto de Salud Carlos III. A m\u00e9s, forma part del programa \u201cHR Excellence in Research\u201d de la Uni\u00f3 Europea i \u00e9s membre de EATRIS i REGIC. Des de l\u2019any 2018, l\u2019IDIBELL \u00e9s un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019estudi s\u2019ha publicat a la revista Nature Medicine, una de les de major prestigi en l\u2019\u00e0mbit de la Medicina, i representa un pas endavant per fer front a un important repte en la salut a escala mundial, amb elevades taxes de frac\u00e0s terap\u00e8utic i mortalitat<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":24244,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[481,334,479],"tags":[],"class_list":["post-24243","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-infeccions-de-dificil-tractament-i-us-antimicrobians","category-medicina-translacional","category-p-de-malalties-infeccioses-i-transplantaments"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-12-18 14:15:59","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24243","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24243"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24243\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24245,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24243\/revisions\/24245"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24244"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24243"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24243"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24243"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}