{"id":23923,"date":"2023-06-26T12:43:38","date_gmt":"2023-06-26T10:43:38","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/?p=23923"},"modified":"2023-06-26T12:43:38","modified_gmt":"2023-06-26T10:43:38","slug":"deu-dies-menys-de-migranya-al-mes-en-pacients-majors-de-65-anys-gracies-als-nous-anticossos-monoclonals-anti-cgrp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/2023\/06\/deu-dies-menys-de-migranya-al-mes-en-pacients-majors-de-65-anys-gracies-als-nous-anticossos-monoclonals-anti-cgrp\/","title":{"rendered":"Deu dies menys de migranya al mes en pacients majors de 65 anys gr\u00e0cies als nous anticossos monoclonals anti-CGRP"},"content":{"rendered":"

Un estudi multic\u00e8ntric liderat pel Grup de Recerca en Malalties Neurol\u00f2giques i Neurogen\u00e8tiques de l\u2019Institut d\u2019Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) i l\u2019Hospital Universitari de Bellvitge (HUB) en qu\u00e8 han participat 18 Unitats de Cefalees d\u2019hospitals de tot l\u2019Estat determina que els f\u00e0rmacs anti-CGRP tamb\u00e9 s\u00f3n efectius i segurs en majors de 65 anys.<\/p>\n

Disposar d\u2019aquesta informaci\u00f3 era una assignatura pendent, ja que aquest perfil de pacient estava excl\u00f2s dels assajos cl\u00ednics. Ara s\u2019ha demostrat que aquest tractament representa una opci\u00f3 terap\u00e8utica segura i efica\u00e7 per al maneig de la migranya cr\u00f2nica en aquests pacients.<\/p>\n

Els anticossos anti-CGRP s\u00f3n uns f\u00e0rmacs disponibles des de 2019 que precisament bloquegen el CGRP, una prote\u00efna implicada en els processos de dolor i vasodilataci\u00f3 associats a la migranya. Per la seva actuaci\u00f3 espec\u00edfica sobre la prote\u00efna, s\u00f3n f\u00e0rmacs molt ben tolerats i efica\u00e7os sense efectes a altres nivells -excepte estrenyiment, perqu\u00e8 la prote\u00efna tamb\u00e9 es troba a les neurones del budell-, ja que bloquegen la via del dolor associada a la migranya.<\/p>\n

Els resultats de l\u2019estudi multic\u00e8ntric, publicats aquest mes de juny a la revista cient\u00edfica The Journal of Headache and Pain<\/em><\/a>, determinen que el 60% dels pacients ha presentat una reducci\u00f3 de m\u00e9s del 50% de dies que patien migranya. S\u2019ha dut a terme un estudi observacional de vida real, amb una mostra de 162 pacients, el 74,1% dels quals eren dones.<\/p>\n

Despr\u00e9s de sis mesos de tractament amb qualsevol antic\u00f2s monoclonal (erenumab, galcanezumab i fremanezumab), els pacients han passat d\u2019una mitjana de divuit dies mensuals de migranya a nom\u00e9s vuit. Aquests resultats s\u00f3n equiparables al que ja es coneixia sobre els anticossos monoclonals en la poblaci\u00f3 general. Pel que fa als efectes adversos en els majors de 65 anys, se n\u2019han detectat menys amb l\u2019administraci\u00f3 de fremanezumab.<\/p>\n

En paral\u00b7lel, les freq\u00fc\u00e8ncies de cefalea i el consum d\u2019analg\u00e8sics de la mostra de pacients de l\u2019estudi liderat per l\u2019Hospital de Bellvitge s\u2019han redu\u00eft significativament i les escales d\u2019avaluaci\u00f3 cl\u00ednica han millorat.<\/p>\n

 <\/p>\n

M\u00e9s arsenal terap\u00e8utic per combatre la migranya cr\u00f2nica<\/h3>\n

\u201cLa migranya \u00e9s una malaltia gen\u00e8tica que no t\u00e9 cura i que fluctua al llarg de la vida. En els pacients ancians on no s\u2019ha pogut controlar adequadament la migranya, hi ha un major risc de cronificaci\u00f3 pel temps d\u2019evoluci\u00f3, per haver fallat a m\u00e9s tractaments preventius i per la comorbiditat associada<\/em>\u201d, ha explicat el Dr. Albert Mu\u00f1oz-Vendrell<\/strong>, investigador de l\u2019IDIBELL \u00a0i neur\u00f2leg de la Unitat de Cefalees de l\u2019Hospital de Bellvitge.<\/p>\n

Les persones majors de 65 anys no es van incloure en els assajos cl\u00ednics dels anticossos monoclonals, i per aix\u00f2 es desconeixia fins ara si eren igual d\u2019efica\u00e7os que en els pacients de migranya m\u00e9s joves.<\/p>\n

\u201cLa hip\u00f2tesi era que podrien patir m\u00e9s problemes de seguretat, ja que el CGRP \u00e9s vasodilatador i te\u00f2ricament si es bloqueja la prote\u00efna, hi podia haver un augment del risc cardiovascular en pacients ancians amb hipertensi\u00f3, dislip\u00e8mia, o antecedents d\u2019esdeveniments cardiovasculars previs<\/em>\u201d, segons l\u2019investigador de l\u2019IDIBELL. Aquest darrer estudi aclareix els dubtes pendents sobre aquests tractaments que amplien l\u2019abordatge actual de la migranya, amb bona toler\u00e0ncia i seguretat.<\/p>\n

Es calcula que prop de 900.000 persones pateixen migranya a Catalunya, sobretot dones en edats joves. Tot i que la prevalen\u00e7a \u00e9s menor en els majors de 65 anys, la comorbiditat i la cronificaci\u00f3 poden suposar una limitaci\u00f3 en la prescripci\u00f3 i resposta al tractament. L\u2019impacte de la migranya a la qualitat de vida dels pacients \u00e9s molt greu, ja que els atacs de migranya suposen una incapacitat quasi completa perqu\u00e8 els s\u00edmptomes no es limiten al mal de cap, sin\u00f3 que tamb\u00e9 associa intoler\u00e0ncia a est\u00edmuls externs, a l\u2019activitat f\u00edsica i n\u00e0usees.<\/p>\n

De fet, l\u2019OMS la considera la sisena malaltia m\u00e9s incapacitant del m\u00f3n i \u00e9s la segona causa de discapacitat entre les malalties neurol\u00f2giques, nom\u00e9s per darrere de l\u2019ictus.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019Institut d’Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) \u00e9s un centre de recerca en biomedicina creat l\u2019any 2004. Est\u00e0 participat per l’Hospital Universitari de Bellvitge i l\u2019Hospital de Viladecans de l’Institut Catal\u00e0 de la Salut, l’Institut Catal\u00e0 d’Oncologia, la Universitat de Barcelona i l\u2019Ajuntament de l\u2019Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n

L\u2019IDIBELL \u00e9s membre del Campus d’Excel\u00b7l\u00e8ncia Internacional de la Universitat de Barcelona HUBc i forma part de la instituci\u00f3 CERCA de la Generalitat de Catalunya. L’any 2009 es va convertir en un dels cinc primers centres d\u2019investigaci\u00f3 espanyols acreditats com a institut d\u2019investigaci\u00f3 sanit\u00e0ria per l\u2019Instituto de Salud Carlos III. A m\u00e9s, forma part del programa \u201cHR Excellence in Research\u201d de la Uni\u00f3 Europea i \u00e9s membre de EATRIS i REGIC. Des de l\u2019any 2018, l\u2019IDIBELL \u00e9s un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Els resultats de l\u2019estudi liderat per l\u2019IDIBELL i l\u2019Hospital de Bellvitge resolen una assignatura pendent i obren noves vies per millorar la qualitat de vida dels pacients amb un tractament segur i efica\u00e7.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":23924,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[416,340,457],"tags":[],"class_list":["post-23923","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-malalties-neurologiques-i-neurogenetica","category-neurociencies","category-p-de-neurociencies"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2025-03-01 20:31:15","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23923","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23923"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23923\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23925,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23923\/revisions\/23925"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23924"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23923"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23923"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23923"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}