{"id":19013,"date":"2021-09-16T15:00:14","date_gmt":"2021-09-16T13:00:14","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/?p=19013"},"modified":"2021-09-16T15:49:35","modified_gmt":"2021-09-16T13:49:35","slug":"es-necessari-repensar-com-es-paguen-els-costos-de-la-radioterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/2021\/09\/es-necessari-repensar-com-es-paguen-els-costos-de-la-radioterapia\/","title":{"rendered":"\u00c9s necessari repensar com es paguen els costos de la radioter\u00e0pia"},"content":{"rendered":"

Una de les preocupacions m\u00e9s importants per a la pol\u00edtica sanit\u00e0ria de qualsevol pa\u00eds \u00e9s el creixent cost de proporcionar atenci\u00f3 m\u00e8dica alhora que es garanteix l\u2019acc\u00e9s a tractaments nous i innovadors que podrien allargar o millorar la vida dels pacients.<\/p>\n

Aquesta q\u00fcesti\u00f3 \u00e9s especialment rellevant en l\u2019atenci\u00f3 oncol\u00f2gica ja que els seus costos no paren de cr\u00e9ixer. Sense anar m\u00e9s lluny, les despeses sanit\u00e0ries de la radioter\u00e0pia a nivell estatal van ser de 300 milions \u00a0d\u2019euros<\/strong>, segons les \u00faltimes dades disponibles.<\/p>\n

Per tal de controlar aquesta despesa a la vegada que es garanteix la qualitat i l\u2019accessibilitat als tractaments, no tots els pa\u00efsos tenen els mateixos models organitzatius, recomanacions o sistema de finan\u00e7ament. En aquest sentit, una de les principals difer\u00e8ncies s\u00f3n els sistemes de pagament entre el govern i els hospitals<\/strong>, que s\u2019ha vist que \u00e9s un factor determinant en la pol\u00edtica sanit\u00e0ria per tal d\u2019afrontar el seu finan\u00e7ament. A m\u00e9s, tot i que el creixent cost de la quimioter\u00e0pia ha atret la major part del debat sobre aquestes pol\u00edtiques, les cirurgies i la radioter\u00e0pia tamb\u00e9 tenen importants reptes per endavant per a ser finan\u00e7ades apropiadament.<\/p>\n

Ara dos estudis publicats a les revistes European Journal of Surgical Oncology<\/em><\/a> i Radiotherapy and Oncology<\/em><\/a> pel grup de Recerca en serveis sanitaris en c\u00e0ncer<\/a> de l\u2019IDIBELL liderat pel Dr. Josep Maria Borr\u00e0s, tamb\u00e9 professor de la Universitat de Barcelona, conclouen que les pol\u00edtiques de reemborsament als prove\u00efdors de salut s\u2019haurien de basar en una combinaci\u00f3 entre: el nombre d\u2019intervencions i el finan\u00e7ament addicional<\/strong> per atendre les especificitats de l\u2019actuaci\u00f3 o altres necessitats que assegurin la qualitat i la recollida de dades. La investigaci\u00f3 s\u2019ha realitzat a partir de totes les dades publicades en revistes cient\u00edfiques i informes des del 2000. S\u2019han analitzat els sistemes de pagament o reemborsament de prove\u00efdors que s\u2019utilitzen actualment en radioter\u00e0pia i cirurgia oncol\u00f2gica complexa del c\u00e0ncer, inclosos els models de pol\u00edtiques.<\/p>\n

Aix\u00ed mateix, segons el Dr. Borr\u00e0s<\/strong>: \u201c\u00c9s necessari definir uns criteris comuns per al reemborsament d\u2019intervencions d\u2019efic\u00e0cia demostrada, per\u00f2 tamb\u00e9 finan\u00e7ar innovacions emergents amb dades m\u00e9s incertes. Tot en un entorn, com \u00e9s el de la cirurgia del c\u00e0ncer i el de l\u2019oncologia radioter\u00e0pica, en el qual \u00e9s molt m\u00e9s complex fer assajos cl\u00ednics cl\u00e0ssics<\/em>\u201d.<\/p>\n

Els resultats indiquen que la majoria dels sistemes de salut europeus reemborsen la radioter\u00e0pia mitjan\u00e7ant un sistema basat en pressupostos de pagament per servei o per component del tractament amb radiacions ionitzants; mentre que pocs reemborsen els serveis segons un model basat en el nombre d\u2019episodis de tractament ajustat per complexitat. A m\u00e9s, els models de reemborsament per a cirurgies del c\u00e0ncer es limiten majorit\u00e0riament al tipus de diagn\u00f2stic i als ajustaments aplicats per la complexitat de cada procediment quir\u00fargic. No obstant, hi ha una enorme variabilitat en el reemborsament entre pa\u00efsos<\/strong>, que resulta en diferents incentius i diferents quantitats pagades per la mateixa estrat\u00e8gia terap\u00e8utica.<\/p>\n

\u201cEl paper clau de la cirurgia i la radioter\u00e0pia en el tractament del c\u00e0ncer mereix una acurada pol\u00edtica que doni suport als est\u00e0ndards de tractaments assistencials, aix\u00ed com una innovaci\u00f3 prometedora, sotmesa a la necessitat de construir proves per definir el seu paper en la ter\u00e0pia multidisciplin\u00e0ria del c\u00e0ncer<\/em>\u201d, conclou el Dr. Borr\u00e0s<\/strong>.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019Institut d’Investigaci\u00f3 Biom\u00e8dica de Bellvitge (IDIBELL) \u00e9s un centre de recerca en biomedicina creat l\u2019any 2004. Est\u00e0 participat per l’Hospital Universitari de Bellvitge i l\u2019Hospital de Viladecans de l’Institut Catal\u00e0 de la Salut, l’Institut Catal\u00e0 d’Oncologia, la Universitat de Barcelona i l\u2019Ajuntament de l\u2019Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n

L\u2019IDIBELL \u00e9s membre del Campus d’Excel\u00b7l\u00e8ncia Internacional de la Universitat de Barcelona HUBc i forma part de la instituci\u00f3 CERCA de la Generalitat de Catalunya. L’any 2009 es va convertir en un dels cinc primers centres d\u2019investigaci\u00f3 espanyols acreditats com a institut d\u2019investigaci\u00f3 sanit\u00e0ria per l\u2019Instituto de Salud Carlos III. A m\u00e9s, forma part del programa \u201cHR Excellence in Research\u201d de la Uni\u00f3 Europea i \u00e9s membre de EATRIS i REGIC. Des de l\u2019any 2018, l\u2019IDIBELL \u00e9s un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

No tots els pa\u00efsos tenen els mateixos models organitzatius per\u00f2 s\u2019ha vist que el sistema de pagament entre el govern i els hospitals \u00e9s un factor determinant de la valoraci\u00f3 que la pol\u00edtica sanit\u00e0ria fa d\u2019un tractament.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":19015,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[332,454,487],"tags":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-05-11 16:24:56","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19013"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19013"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19013\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19016,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19013\/revisions\/19016"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19015"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19013"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19013"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19013"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}