La neumon\u00eda es una enfermedad provocada por la infecci\u00f3n por ciertas bacterias o virus respiratorios, principalmente el neumococo y el virus de la gripe. La inflamaci\u00f3n y la aparici\u00f3n de pus y l\u00edquido en los alv\u00e9olos pulmonares dificulta la respiraci\u00f3n y, si no se trata correctamente, puede llegar a ser mortal. En el caso de la neumon\u00eda de origen comunitario \u2013 la que es adquirida fuera del hospital \u2013 la incidencia es muy alta, de 2 a 10 casos por cada 1.000 habitantes al a\u00f1o en Europa. Casi la mitad de los pacientes necesitar\u00e1n ser ingresados en el hospital y un 5% en la UCI, haciendo de esta infecci\u00f3n uno de los principales motivos de uso de antibi\u00f3ticos en los ambientes hospitalarios y, como consecuencia, potenciando significativamente la resistencia a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n
Las infecciones por bacterias resistentes y la mortalidad asociada aumentan a\u00f1o tras a\u00f1o, situando la resistencia a los antibi\u00f3ticos como uno de los principales retos sanitarios actuales. Por ello, es fundamental utilizar estos f\u00e1rmacos solo en caso de infecci\u00f3n bacteriana y escoger el m\u00e1s adecuado despu\u00e9s de identificar correctamente el pat\u00f3geno causante. Actualmente, para identificar el agente etiol\u00f3gico de la neumon\u00eda se utilizan pruebas microbiol\u00f3gicas como la tinci\u00f3n de Gram, el cultivo de esputo, los hemocultivos o la detecci\u00f3n de ant\u00edgenos en orina, pero en m\u00e1s de la mitad de los casos los resultados son negativos. Con el desarrollo de las PCR m\u00faltiples en plataformas autom\u00e1ticas, es interesante evaluar si su implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica puede ser \u00fatil para racionalizar el uso de antibi\u00f3ticos en la neumon\u00eda y mejorar la evoluci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n
Ahora, un equipo del IDIBELL, el Hospital Universitario de Bellvitge y el CIBERINFEC, liderado por el Dr. Jordi Carratal\u00e0, ha realizado un ensayo aleatorizado para evaluar si esta herramienta diagn\u00f3stica puede reducir los d\u00edas de tratamiento antibi\u00f3tico. Los pacientes de neumon\u00eda comunitaria del Hospital de Bellvitge se asignaron aleatoriamente a realizarse una PCR m\u00faltiple en muestras respiratorias no invasivas, adem\u00e1s de las pruebas microbiol\u00f3gicas rutinarias, o s\u00f3lo las pruebas rutinarias. Seg\u00fan los resultados, publicados en Nature Communications<\/em>, el uso de la PCR no condujo a una disminuci\u00f3n significativa de los d\u00edas de tratamiento, aunque s\u00ed aument\u00f3 los diagn\u00f3sticos etiol\u00f3gicos y redujo el tiempo necesario para conseguirlos. Adem\u00e1s, disminuy\u00f3 el tiempo hasta la conversi\u00f3n del tratamiento intravenoso a oral, pero no se observaron diferencias en los efectos adversos ni en la mortalidad a los 30 d\u00edas.<\/p>\n Seg\u00fan el Dr. Carratal\u00e0, coordinador del estudio, “los hallazgos no apoyan la implementaci\u00f3n rutinaria del uso de la PCR m\u00faltiple en el manejo de todos los pacientes hospitalizados con neumon\u00eda comunitaria”, y concluye que “son necesarios nuevos estudios aleatorizados que incorporen estrategias educativas sobre la interpretaci\u00f3n de los resultados de la PCR y su utilizaci\u00f3n para racionalizar el uso de antibi\u00f3ticos”.<\/p>\n \u00a0<\/em><\/p>\n <\/p>\n El Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) es un centro de investigaci\u00f3n en biomedicina creado en 2004. Est\u00e1 participado por el Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de Viladecans del Instituto Catal\u00e1n de la Salud, el Instituto Catal\u00e1n de Oncolog\u00eda, la Universidad de Barcelona y el Ayuntamiento de L’Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n El IDIBELL es miembro del Campus de Excelencia Internacional de la Universidad de Barcelona HUBc y forma parte de la instituci\u00f3n CERCA de la Generalitat de Catalunya. En 2009 se convirti\u00f3 en uno de los cinco primeros centros de investigaci\u00f3n espa\u00f1oles acreditados como instituto de investigaci\u00f3n sanitaria por el Instituto de Salud Carlos III. Adem\u00e1s, forma parte del programa “HR Excellence in Research” de la Uni\u00f3n Europea y es miembro de EATRIS y REGIC. Desde el a\u00f1o 2018, IDIBELL es un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Seg\u00fan el estudio publicado en Nature Communications, el uso de la PCR cuantitativa m\u00faltiple aument\u00f3 los diagn\u00f3sticos etiol\u00f3gicos y redujo el tiempo necesario para conseguirlos, adem\u00e1s de disminuir el tiempo hasta la conversi\u00f3n del tratamiento intravenoso a oral, aunque no se observ\u00f3 una reducci\u00f3n en el consumo de 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