Este hallazgo cuestiona la idea previa de que ciertas lesiones cerebrales eran irreversibles y abre as\u00ed nuevas perspectivas en el tratamiento del ictus, por lo que muchos m\u00e1s pacientes tendr\u00e1n la opci\u00f3n de beneficiarse de los resultados positivos de la trombectom\u00eda mec\u00e1nica.<\/p>\n
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En el estudio, llamado IN EXTREMIS-LASTE, han participado 26 hospitales de Francia y 7 de Espa\u00f1a, con un total de 333 pacientes incluidos. La investigaci\u00f3n ha sido liderada por el Hospital Universitario de Montpellier, siendo el Hospital Universitario de Bellvitge es el centro de Espa\u00f1a que ha aportado m\u00e1s pacientes al estudio.<\/p>\n
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La trombectom\u00eda es una t\u00e9cnica para restablecer el flujo sangu\u00edneo en pacientes con ictus eliminando la obstrucci\u00f3n con procedimientos mec\u00e1nicos que se convirti\u00f3 en el tratamiento est\u00e1ndar a partir de 2015. Sin embargo, por regla general se seleccionan \u00fanicamente para esta intervenci\u00f3n los pacientes que s\u00f3lo sufren cantidades limitadas de da\u00f1o cerebral. Este criterio se ha basado en la suposici\u00f3n de que la restauraci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo en grandes \u00e1reas del cerebro irreversiblemente da\u00f1adas no s\u00f3lo era in\u00fatil, sino que incluso pod\u00eda causar da\u00f1os adicionales por el mayor riesgo de hemorragia, entre otros efectos perjudiciales de la reperfusi\u00f3n. Sin embargo, la red internacional de centros de ictus en la que participan el Hospital de Bellvitge e IDIBELL ha ido demostrando lo contrario.<\/p>\n
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El ensayo IN EXTREMIS-LASTE seleccion\u00f3 a pacientes que hasta ahora se consideraban \u201cirrecuperables\u201d en la pr\u00e1ctica habitual por la oclusi\u00f3n de grandes vasos y los amplios da\u00f1os en el tejido cerebral, los cuales fueron tratados con trombectom\u00eda mec\u00e1nica durante las 7 horas posteriores al ictus.<\/p>\n
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Las conclusiones indican que la magnitud del beneficio es muy considerable y similar a la observada en pacientes que presentaban cantidades moderadas o peque\u00f1as de da\u00f1o cerebral. Adem\u00e1s, fue uno de los pocos ensayos de trombectom\u00eda mec\u00e1nica que han demostrado los beneficios de este procedimiento en t\u00e9rminos de mortalidad.<\/p>\n
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Del trabajo, se desprende que hasta un 20% m\u00e1s de pacientes con ictus con oclusi\u00f3n de grandes vasos \u2013antes considerados inelegibles\u2013 podr\u00e1n beneficiarse de la trombectom\u00eda mec\u00e1nica.<\/p>\n
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Seg\u00fan proponen los investigadores principales del estudio, una de las explicaciones de estos resultados puede ser que la parte del cerebro que los estudios de imagen sugieren que queda muerta no lo est\u00e9 del todo en realidad. En estas \u00e1reas, sugieren, pueden quedarse islas de tejido cerebral supervivientes que son recuperables con reperfusi\u00f3n. Estos descubrimientos est\u00e1n en l\u00ednea con los de otros estudios recientemente publicados.<\/p>\n
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Seg\u00fan destaca el Dr. Pere Cardona, investigador de IDIBELL y neur\u00f3logo del Hospital Universitario de Bellvitge, este estudio \u201cpuede suponer un cambio importante en los criterios de manejo de pacientes con ictus agudos con gran oclusi\u00f3n, y tambi\u00e9n abren un nuevo campo de investigaci\u00f3n de modelos para entender mejor la muerte neuronal y las capacidades de recuperaci\u00f3n del tejido cerebral en la fase aguda de un ictus\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Un estudio con participaci\u00f3n de la Unidad de Ictus del Hospital Universitario de Bellvitge y el grupo de Enfermedades Neurol\u00f3gicas y Neurogen\u00e9tica de IDIBELL que publica la revista cient\u00edfica The New England Journal of Medicine demuestra que incluso los pacientes de ictus con extensas \u00e1reas de da\u00f1o cerebral pueden beneficiarse de ser tratados con trombectom\u00eda mec\u00e1nica.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":24290,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[320,300,277],"tags":[],"class_list":["post-24289","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-area-neurociencias","category-enfermedades-neurologicas-y-neurogenetica","category-programa-de-neurociencias"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-09-14 20:21:59","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24289"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24289"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24289\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24291,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24289\/revisions\/24291"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24290"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24289"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24289"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24289"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}