Un grupo de investigadores de 19 hospitales universitarios estatales, bajo la direcci\u00f3n de los doctores Miquel Pujol y Jordi Carratal\u00e0 investigadores del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) y del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario de Bellvitge (HUB), ha publicado los resultados de un ensayo cl\u00ednico que eval\u00faa la eficacia del tratamiento combinado con fosfomicina y cloxacilina en pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus sensible a la meticilina (SASM). Este estudio, realizado en colaboraci\u00f3n con los Servicios de Enfermedades Infecciosas, Farmacia, Microbiolog\u00eda y la Unidad de Ensayos Cl\u00ednicos del HUB, ha sido publicado en la revista Nature Medicine.<\/p>\n
La bacteriemia por SASM representa un importante reto en la salud a escala mundial, con elevadas tasas de fracaso terap\u00e9utico y mortalidad. Con el uso est\u00e1ndar de la cloxacilina como monoterapia, existe un creciente inter\u00e9s por encontrar nuevas estrategias de tratamiento para mejorar los resultados. Pese a algunos indicios prometedores de sinergia entre la fosfomicina y la cloxacilina en estudios in vitro, en modelos animales y en observaciones cl\u00ednicas, la eficacia del uso combinado de estos antibi\u00f3ticos no hab\u00eda sido evaluada en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado hasta ahora.<\/p>\n
El ensayo cl\u00ednico, liderado por el IDIBELL y del HUB, ha llegado a la conclusi\u00f3n de que el tratamiento combinado con fosfomicina y cloxacilina no mejora de forma significativa el \u00e9xito terap\u00e9utico en pacientes hospitalizados con bacteriemia por SASM, en comparaci\u00f3n con el tratamiento con cloxacilina como monoterapia. La tasa de mortalidad global y los eventos adversos graves fueron similares en ambos grupos de tratamiento, con la salvedad de la persistencia de la bacteriemia al tercer d\u00eda, que fue menos frecuente en el grupo que recibi\u00f3 el tratamiento combinado.<\/p>\n
Pese a este hallazgo, el importante problema de la bacteriemia por SASM persiste, y se necesitan m\u00e1s ensayos cl\u00ednicos para explorar nuevas estrategias de tratamiento que puedan mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes. \u00abIdealmente, estos ensayos deber\u00edan ser dise\u00f1ados teniendo en cuenta la diversidad intr\u00ednseca de la infecci\u00f3n y m\u00e1s personalizados, incluyendo un seguimiento a largo plazo\u00bb, seg\u00fan indican los doctores Pujol y Carratal\u00e0, l\u00edderes del estudio.<\/p>\n
El equipo de investigaci\u00f3n tambi\u00e9n observ\u00f3 que, en pacientes que recibieron fosfomicina, la presencia de S.aureus en sangre disminuy\u00f3 m\u00e1s r\u00e1pidamente. Esto podr\u00eda ser relevante para reducir las complicaciones y la mortalidad asociadas a esta infecci\u00f3n.<\/p>\n
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El Staphylococcus aureus, conocido como S.aureus, es una de las causas m\u00e1s comunes de bacteriemia y sepsis, tanto en pacientes de la comunidad como en los hospitalizados. De hecho, es una bacteria que est\u00e1 presente habitualmente en la piel en el 30-50% de la poblaci\u00f3n sana. Por eso, no siempre las infecciones est\u00e1n adquiridas en el \u00e1mbito asistencial y pueden ser tambi\u00e9n de adquisici\u00f3n en la comunidad.<\/p>\n
En el \u00e1mbito asistencial, cuando es necesario alterar las barreras defensivas del cuerpo, por ejemplo durante un procedimiento quir\u00fargico o por la inserci\u00f3n de un cat\u00e9ter vascular, S.aureus encuentra una puerta de acceso \u00abideal\u00bb para producir infecciones que pueden comportar infecci\u00f3n del torrente sangu\u00edneo y sepsis grave. Por este motivo, los profesionales de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos que efect\u00faan procedimientos invasivos para el paciente conocen y aplican las medidas de prevenci\u00f3n adecuadas. Sin embargo, estos procedimientos se realizan en la actualidad con mayor frecuencia en una poblaci\u00f3n de edad avanzada, m\u00e1s susceptible de sufrir infecciones como contrapartida de una mayor longevidad.<\/p>\n
Esta bacteria, con su virulencia, puede causar infecciones graves, incluyendo la infecci\u00f3n de v\u00e1lvulas card\u00edacas y articulaciones. Las infecciones por S.aureus se asocian con una alta tasa de mortalidad, que puede oscilar entre el 15% y el 30%, incluso con el tratamiento est\u00e1ndar con cloxacilina.<\/p>\n
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La resistencia a los antibi\u00f3ticos es una amenaza creciente para la salud p\u00fablica, y la investigaci\u00f3n sigue siendo esencial para abordar esta problem\u00e1tica y garantizar un tratamiento efectivo para las infecciones bacterianas. El programa VINCat, creado en Catalu\u00f1a en 2007 por el Servicio Catal\u00e1n de la Salud, es un ejemplo del abordaje de esta problem\u00e1tica y tiene como objetivo la prevenci\u00f3n de las infecciones relacionadas con la atenci\u00f3n sanitaria, entre ellas las producidas por S.aureus, y la vigilancia del uso de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n
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El Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) es un centro de investigaci\u00f3n en biomedicina creado en 2004. Est\u00e1 participado por el Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de Viladecans del Instituto Catal\u00e1n de la Salud, el Instituto Catal\u00e1n de Oncolog\u00eda, la Universidad de Barcelona y el Ayuntamiento de L’Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n El IDIBELL es miembro del Campus de Excelencia Internacional de la Universidad de Barcelona HUBc y forma parte de la instituci\u00f3n CERCA de la Generalitat de Catalunya. En 2009 se convirti\u00f3 en uno de los cinco primeros centros de investigaci\u00f3n espa\u00f1oles acreditados como instituto de investigaci\u00f3n sanitaria por el Instituto de Salud Carlos III. Adem\u00e1s, forma parte del programa \u00abHR Excellence in Research\u00bb de la Uni\u00f3n Europea y es miembro de EATRIS y REGIC. Desde el a\u00f1o 2018, IDIBELL es un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El estudio se ha publicado en la revista Nature Medicine, una de las de mayor prestigio en el \u00e1mbito de la Medicina, y representa un paso adelante para hacer frente a un importante reto en la salud a nivel mundial, con elevadas tasas de fracaso terap\u00e9utico y mortalidad<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":23253,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-05-27 12:11:15","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23252"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23252"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23252\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23254,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23252\/revisions\/23254"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23253"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23252"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23252"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23252"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}