{"id":22577,"date":"2023-03-31T11:44:02","date_gmt":"2023-03-31T09:44:02","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/es\/?p=22577"},"modified":"2023-03-31T13:32:35","modified_gmt":"2023-03-31T11:32:35","slug":"el-hospital-de-bellvitge-y-el-idibell-lideran-un-ensayo-clinico-estatal-para-reducir-el-impacto-de-las-infecciones-en-los-pacientes-trasplantados-de-corazon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/es\/2023\/03\/el-hospital-de-bellvitge-y-el-idibell-lideran-un-ensayo-clinico-estatal-para-reducir-el-impacto-de-las-infecciones-en-los-pacientes-trasplantados-de-corazon\/","title":{"rendered":"El Hospital de Bellvitge y el IDIBELL lideran un ensayo cl\u00ednico estatal para reducir el impacto de las infecciones en los pacientes trasplantados de coraz\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>El ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico ELISPOT-TC pretende evaluar la eficacia de una estrategia preventiva para hacer frente a la infecci\u00f3n por citomegalovirus en pacientes trasplantados card\u00edacos. Esta estrategia parte de la respuesta de los linfocitos T de cada persona frente al citomegalovirus. El Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital de Bellvitge y el <a href=\"https:\/\/idibell.cat\/es\/investigacion\/area-de-medicina-traslacional\/programa-de-enfermedades-cardiovasculares-respiratorias-sistemicas-y-de-envejecimiento-celular\/grupo-de-investigacion-en-enfermedades-cardiovasculares-bio-heart\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">grupo de investigaci\u00f3n BIOHEART<\/a> del IDIBELL lideran el ensayo, que tendr\u00e1 sus primeros resultados a mediados de 2024.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Este ensayo ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III mediante la convocatoria de ayudas por proyectos de I+D+i de 2019, y por una beca de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tras cerrar un per\u00edodo de reclutamiento de pacientes complejo, sobre todo a causa de la pandemia, el ensayo ELISPOT-TC est\u00e1 en marcha con la participaci\u00f3n de 188 pacientes de un total de once hospitales del Estado que realizan trasplante card\u00edaco. Al realizar un trasplante el paciente queda inmunodeprimido, lo que aumenta el riesgo de contraer infecciones, sobre todo al principio, o bien de que se reactiven infecciones anteriores ya superadas. El citomegalovirus (CMV) es uno de los microorganismos m\u00e1s habitual y al mismo tiempo de los m\u00e1s peligrosos en el trasplante card\u00edaco, porque se asocia a otras infecciones que pueden resultar graves, y a la vasculopat\u00eda del injerto (las arterias del nuevo coraz\u00f3n se deterioran).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El abordaje de la infecci\u00f3n por CMV se realiza hasta ahora con dos estrategias preventivas: la profilaxis universal, es decir, la administraci\u00f3n de un f\u00e1rmaco de forma preventiva; o bien manteniendo una vigilancia del paciente para facilitar el tratamiento s\u00f3lo cuando se detecta la aparici\u00f3n o reactivaci\u00f3n del virus.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En este contexto, el ensayo aplica una t\u00e9cnica de laboratorio que estudia los linfocitos T de cada paciente, que son c\u00e9lulas que desempe\u00f1an un papel clave en el control de la replicaci\u00f3n viral y en la supervivencia del CMV. \u201cSi los linfocitos reaccionan en contacto con el virus, significa que el organismo del paciente es capaz de responder al CMV por s\u00ed solo, mientras que si no se activan no lo ser\u00e1\u201d, seg\u00fan explica la cardi\u00f3loga del HUB e investigadora del grupo de investigaci\u00f3n Bioheart del IDIBELL, Elena Garcia-Romero.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u201cEl objetivo final del ensayo es comprobar si este procedimiento no es inferior en resultados a la profilaxis universal, de forma que puedan evitarse los posibles efectos secundarios de la administraci\u00f3n preventiva del f\u00e1rmaco, que puede interaccionar con los inmunosupresores\u201d, indica la Dra. Garc\u00eda Romero. De esta forma se puede avanzar en la personalizaci\u00f3n del tratamiento y no administrar el f\u00e1rmaco cuando no es necesario, puesto que los linfocitos T ya act\u00faan contra la infecci\u00f3n por citomegalovirus.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Las infecciones en los pacientes trasplantados de coraz\u00f3n son frecuentes, sobre todo durante el primer a\u00f1o posterior a la intervenci\u00f3n. En la profilaxis universal, el f\u00e1rmaco para prevenir la infecci\u00f3n se toma inmediatamente despu\u00e9s del trasplante, de forma que coincide con la administraci\u00f3n de los inmunosupresores para evitar el rechazo. \u00abLa combinaci\u00f3n de ambos elementos pueden provocar que las defensas del paciente se reduzcan mucho\u00bb, explica la Dra. Garc\u00eda-Romero. En esta l\u00ednea, uno de los efectos secundarios m\u00e1s importantes del f\u00e1rmaco es la leucopenia, un descenso de los leucocitos que aumenta el riesgo de infecciones y puede acarrear un reajuste de los inmunosupresores. Adem\u00e1s, una vez se detiene la profilaxis universal (pasados entre 3 y 6 meses) existe riesgo de infecci\u00f3n tard\u00eda, de reaparici\u00f3n del virus, aunque se haya superado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El ensayo cl\u00ednico ELISPOT-TC toma como punto de partida los trabajos del grupo del Dr. Oriol Bestard en el Hospital Vall d&#8217;Hebron, que ha estudiado la inmunidad celular frente al citomegalovirus en el trasplante renal. En el ensayo colaboran los servicios de Microbiolog\u00eda y Enfermedades Infecciosas del Hospital de Bellvitge.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se trata de un proyecto que profundiza en la medicina personalizada. Este ensayo ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III mediante la convocatoria de ayudas por proyectos de I+D+i de 2019, y por una beca de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":22578,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[186,309,308],"tags":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-05-10 14:04:06","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22577"}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22577"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22577\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22579,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22577\/revisions\/22579"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22578"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22577"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22577"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22577"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}