El f\u00e1rmaco Denosumab se utiliza actualmente para el tratamiento de la osteoporosis y met\u00e1stasis a hueso. Desde hace m\u00e1s de una d\u00e9cada, se estudia tambi\u00e9n su potencial beneficio terap\u00e9utico en el tratamiento del c\u00e1ncer de mama. Sin embargo, con datos cl\u00ednicos contradictorios, el beneficio en la supervivencia de pacientes con c\u00e1ncer de mama no est\u00e1 claro.<\/p>\n
Con el objetivo de seleccionar a las pacientes que podr\u00edan beneficiarse de este f\u00e1rmaco, investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncol\u00f3gicas (CNIO) e Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL), liderados por Eva Gonz\u00e1lez-Su\u00e1rez, han analizado la expresi\u00f3n de la prote\u00edna RANK y de su ligando RANKL en m\u00e1s de 2.000 tumores de mama<\/strong>, 777 de ellos sin expresi\u00f3n de receptores hormonales, procedentes de cuatro cohortes independientes.<\/p>\n Sus resultados muestran que la expresi\u00f3n de la prote\u00edna RANK es m\u00e1s frecuente en los tumores sin receptores hormonales, donde se asoci\u00f3 con un mal pron\u00f3stico y una mala respuesta a la quimioterapia. Adem\u00e1s, los investigadores observaron una mayor activaci\u00f3n de la v\u00eda de RANK en los tumores de mama despu\u00e9s de la menopausia, con lo cual, el uso del inhibidor Denosumab, a\u00f1adido al tratamiento de base, podr\u00eda tener mayor valor terap\u00e9utico en pacientes posmenop\u00e1usicas con tumores de mama hormono-negativos y expresi\u00f3n de la prote\u00edna RANK<\/strong>.<\/p>\n Los tumores sin receptores hormonales, aquellos en las que las c\u00e9lulas cancerosas no contienen receptores de estr\u00f3geno y progesterona, tienen peor pron\u00f3stico y limitadas opciones de tratamiento. \u201cDada la heterogeneidad del grupo de tumores de mama hormono negativos, contar con biomarcadores que discriminen mejor el pron\u00f3stico de estos pacientes es esencial, y m\u00e1s si estos marcadores permiten elegir el tratamiento m\u00e1s adecuado<\/em>\u201d, se\u00f1ala Eva Gonz\u00e1lez-Su\u00e1rez<\/strong>, jefa del Grupo de Transformaci\u00f3n y Met\u00e1stasis\u00a0del CNIO y investigadora del IDIBELL. El siguiente paso ser\u00eda por tanto \u201cdise\u00f1ar un ensayo cl\u00ednico en pacientes con tumores hormono negativos, que expresen el receptor RANK y en pre y posmenopausia<\/em>\u201d.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n En este estudio, Marina Ciscar<\/strong> y Eva M. Trinidad<\/strong>, co-primeras autoras del estudio, unieron esfuerzos para determinar el valor terap\u00e9utico de la v\u00eda RANK en c\u00e1ncer de mama. Ciscar y otros miembros del equipo de Gonz\u00e1lez-Su\u00e1rez, analizaron estas prote\u00ednas en m\u00e1s de 2000 muestras de tumores de mama de cuatro cohortes antiguas, en su mayor\u00eda provenientes del equipo de Emad Rakha, en la Universidad de Nottingham, donde siguen a las pacientes desde hace dos d\u00e9cadas, y dos espa\u00f1olas, del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) y del CNIO.<\/p>\n Ciscar<\/strong> y sus colaboradores encontraron que en el 40% de los tumores hormono negativos se expresaba el receptor RANK, y esta expresi\u00f3n se asociaba a peor pron\u00f3stico y supervivencia de las pacientes.<\/p>\n Por su parte, Eva M. Trinidad<\/strong> emple\u00f3 modelos experimentales de rat\u00f3n a los que implant\u00f3 un peque\u00f1o fragmento de los tumores humanos en el mismo \u00f3rgano de origen. En estos modelos, la inhibici\u00f3n de RANKL redujo la proliferaci\u00f3n y plasticidad de las c\u00e9lulas tumorales humanas, regul\u00f3 la inmunidad y el metabolismo del tumor y mejor\u00f3 la respuesta a la quimioterapia. De esta forma, los investigadores concluyeron que la v\u00eda de RANK podr\u00eda servir como biomarcador y tambi\u00e9n como diana terap\u00e9utica.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) es un centro de investigaci\u00f3n en biomedicina creado en 2004. Est\u00e1 participado por el Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de Viladecans del Instituto Catal\u00e1n de la Salud, el Instituto Catal\u00e1n de Oncolog\u00eda, la Universidad de Barcelona y el Ayuntamiento de L’Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n El IDIBELL es miembro del Campus de Excelencia Internacional de la Universidad de Barcelona HUBc y forma parte de la instituci\u00f3n CERCA de la Generalitat de Catalunya. En 2009 se convirti\u00f3 en uno de los cinco primeros centros de investigaci\u00f3n espa\u00f1oles acreditados como instituto de investigaci\u00f3n sanitaria por el Instituto de Salud Carlos III. Adem\u00e1s, forma parte del programa “HR Excellence in Research” de la Uni\u00f3n Europea y es miembro de EATRIS y REGIC. Desde el a\u00f1o 2018, IDIBELL es un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201cEstos resultados reactivan la opci\u00f3n de abrir ensayos cl\u00ednicos con Denosumab en c\u00e1ncer de mama seleccionando a los pacientes\u201d, dice Eva Gonz\u00e1lez-Suarez, investigadora del CNIO y del IDIBELL y autora 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