La reproducci\u00f3n asistida ha permitido a la mayor\u00eda de los pacientes inf\u00e9rtiles engendrar un hijo, mediante el aislamiento de espermatozoides seminales viables y el posterior uso de la t\u00e9cnica fecundaci\u00f3n in vitro con inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (FIV-ICSI).<\/p>\n
Los pacientes azoosp\u00e9rmicos<\/strong>, como consecuencia de la ausencia de espermatozoides en su semen, s\u00f3lo pueden beneficiarse de este procedimiento con los espermatozoides que se obtengan directamente del test\u00edculo mediante una biopsia. Sin embargo, la azoospermia ocurre como resultado de, o bien, una obstrucci\u00f3n en el tracto genital (azoospermia obstructiva con espermatog\u00e9nesis conservada), o de un fallo grave en la espermatog\u00e9nesis testicular (azoospermia secretora) que no presenta ning\u00fan o pocos espermatozoides en el test\u00edculo. Padecer uno u otro tipo de azoospermia determina el \u00e9xito en la obtenci\u00f3n de espermatozoides de la biopsia testicular para el tratamiento de reproducci\u00f3n asistida.<\/p>\n Diagnosticar el origen de la azoospermia mediante biomarcadores moleculares no invasivos es, por tanto, de gran relevancia antes de decidir un tratamiento de reproducci\u00f3n asistida adecuado para la pareja, ayudando a evitar biopsias testiculares innecesarias para el tratamiento reproductivo. El plasma seminal contiene una alta concentraci\u00f3n de microARNs, mayoritariamente contenidos en ves\u00edculas extracelulares, que pueden cuantificarse, lo que los convierte en candidatos como biomarcadores de diagn\u00f3stico\/pron\u00f3stico.<\/p>\n En este estudio del grupo de Gen\u00e9tica Molecular Humana del IDIBELL, liderado por la Dra. Sara Larriba<\/strong> en colaboraci\u00f3n con el Dr. Bassas<\/strong> del Servicio de Androlog\u00eda de la Fundaci\u00f3n Puigvert, confirman la utilidad cl\u00ednica del test que desarrollaron previamente (Barcel\u00f3 et al., 2018), basado en la cuantificaci\u00f3n de los niveles del microARN miR-31-5p en semen, como biomarcador no invasivo para distinguir el origen de la azoospermia. Este test se puede utilizar con precisi\u00f3n diagn\u00f3stica, no solamente en las ves\u00edculas extracelulares del semen como fuente de muestra, sino tambi\u00e9n directamente en el plasma seminal, lo que evita la purificaci\u00f3n de las ves\u00edculas extracelulares, proceso que requiere de formaci\u00f3n y equipamiento que puede no estar disponible en los laboratorios cl\u00ednicos. El uso de plasma seminal total como fuente anal\u00edtica facilitar\u00e1 el uso de miR-31-5p como un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico no invasivo mediante un procedimiento t\u00e9cnico simplificado y, por lo tanto, este enfoque permitir\u00e1 que este biomarcador seminal basado en microARN sea m\u00e1s f\u00e1cilmente aplicable en la cl\u00ednica.<\/p>\n