{"id":16785,"date":"2021-04-29T12:00:11","date_gmt":"2021-04-29T10:00:11","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/es\/?p=16785"},"modified":"2021-04-29T12:00:45","modified_gmt":"2021-04-29T10:00:45","slug":"el-60-de-los-pacientes-hospitalizados-por-covid-19-desarrollan-sintomatologia-neurologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/es\/2021\/04\/el-60-de-los-pacientes-hospitalizados-por-covid-19-desarrollan-sintomatologia-neurologica\/","title":{"rendered":"El 60% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 desarrollan sintomatolog\u00eda neurol\u00f3gica"},"content":{"rendered":"<p>\u201cHemos podido observar que el SARS-CoV-2 tiene diferentes v\u00edas para afectar de forma neurol\u00f3gica: por invasi\u00f3n directa del virus en el sistema nervioso central, a trav\u00e9s de la respuesta inmune, o sobre todo por afectaci\u00f3n indirecta. La invasi\u00f3n directa parece anecd\u00f3tica y muy poco probable\u201d, se\u00f1ala el Dr. Cardona, que moder\u00f3 la mesa <em>Afectaci\u00f3n neurol\u00f3gica en pacientes con Covid-19<\/em>.<\/p>\n<p>\u201cEn los pocos casos en que se ha detectado presencia de virus en c\u00e9lulas del sistema nervioso central, \u2013 a\u00f1ade \u2013 parece que \u00e9ste haya podido invadir el sistema por tres v\u00edas diferentes: la olfactiva, a trav\u00e9s del l\u00edquido cefalorraquidi o por el torrente sangu\u00edneo. Adem\u00e1s, la autoinmunidad tambi\u00e9n podr\u00eda explicar alguno de los pocos casos encontrados de desmielinizaci\u00f3n (s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9). En cualquier caso, la gran mayor\u00eda de afectaciones neurol\u00f3gicas en pacientes con Covid-19 han sido indirectas, ya sea por respuesta inflamatoria, coagulopat\u00eda y\/o da\u00f1os sobre el endotelio vascular o mioc\u00e1rdico, o bien por complicaciones secundarias\u201d.<\/p>\n<p>Uno de los \u00faltimos estudios que se han realizado hasta ahora indican que el 60% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 tuvieron s\u00edntomas neurol\u00f3gicos, aunque en el 85% de los casos fueron leves e inespec\u00edficos. Entre ellos se encuentran dolor muscular, encefalitis, encefalopat\u00edas, mielitis, crisis epil\u00e9pticas, neuropat\u00edas o, de forma m\u00e1s prevalente, anosmia (perdida de olfato) y cefaleas. Otras complicaciones m\u00e1s severas son accidentes cerebrovasculares, como el ictus isqu\u00e9mico o hemorr\u00e1gico, o las trombosis venosas cerebrales.<\/p>\n<p>En cuanto a la anosmia, adem\u00e1s de tener un buen pron\u00f3stico, se ha identificado como uno de los s\u00edntomas m\u00e1s habituales en personas j\u00f3venes, en mujeres y en personas con alg\u00fan tipo de afecci\u00f3n neurol\u00f3gica previa.<\/p>\n<p>Respecto a la cefalea, se ha descrito un tipo de dolor de cabeza muy espec\u00edfico asociado al virus. Se parece a la migra\u00f1a, presentando caracter\u00edsticas opresivas, que empeoran con la actividad y movimientos de cabeza, que causa insomnio a un 33% de los pacientes y que, en ocasiones, viene acompa\u00f1ada de hipersensibilidad. Se cree que los episodios de cefalea pueden ser debidos a la respuesta inflamatoria. Entre un 10 y un 20% de los pacientes con esta sintomatolog\u00eda desarrollan una cefalea cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Aunque menos frecuentes, los accidentes cerebrovasculares son mucho m\u00e1s graves. Se apunta a un incremento del riesgo de sufrir ictus isqu\u00e9mico del 1-2% y de hasta el 4% de trombo cerebral. Algunos grupos internacionales sit\u00faan la mortalidad por ictus en personas con Covid-19 en el 59%. En el Hospital de Bellvitge, los casos de ictus en pacientes con Covid-19 se halla entre el 15 y el 20% del total.<\/p>\n<p>De forma general, un estudio espa\u00f1ol se\u00f1alaba recientemente que el 51% de pacientes que ha sobrevivido a la Covid-19 han desarrollado secuelas que pueden prolongarse hasta 12 meses. Entre ellas, los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos alcanzan el 12% de los pacientes post-Covid y entre ellos destacan sobre todo cefaleas y problemas cognitivos, conocidos como \u201cniebla mental\u201d. Tambi\u00e9n es muy habitual otra sintomatolog\u00eda no exclusivamente neurol\u00f3gica como la fatiga o el dolor muscular (m\u00e1s del 50% de los pacientes que han pasado la Covid-19). Adem\u00e1s, tanto cefaleas, como fatiga o dolor muscular figuran entre las secuelas m\u00e1s persistentes.<\/p>\n<p>Por otro lado, el Dr. Cardona ha explicado que \u201cla incidencia de trombosis venosa cerebral en relaci\u00f3n a la vacuna es muy anecd\u00f3tica. No ha hecho falta modificar los flujos de trabajo en Neurolog\u00eda ni en los circuitos asistenciales de Urgencias, aunque s\u00ed hemos observado un leve incremento de consultas por cefalea tanto en atenci\u00f3n primaria como en hospitales\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>El Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) es un centro de investigaci\u00f3n en biomedicina creado en 2004. Est\u00e1 participado por el Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de Viladecans del Instituto Catal\u00e1n de la Salud, el Instituto Catal\u00e1n de Oncolog\u00eda, la Universidad de Barcelona y el Ayuntamiento de L&#8217;Hospitalet de Llobregat.<\/em><\/p>\n<p><em>El IDIBELL es miembro del Campus de Excelencia Internacional de la Universidad de Barcelona HUBc y forma parte de la instituci\u00f3n CERCA de la Generalitat de Catalunya. En 2009 se convirti\u00f3 en uno de los cinco primeros centros de investigaci\u00f3n espa\u00f1oles acreditados como instituto de investigaci\u00f3n sanitaria por el Instituto de Salud Carlos III. Adem\u00e1s, forma parte del programa \u00abHR Excellence in Research\u00bb de la Uni\u00f3n Europea y es miembro de EATRIS y REGIC. Desde el a\u00f1o 2018, IDIBELL es un Centro Acreditado de la Fundaci\u00f3n Cient\u00edfica AECC (FCAECC).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El 60% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 desarrollan sintomatolog\u00eda neurol\u00f3gica y un 12% de los pacientes post-Covid tienen secuelas neurol\u00f3gicas.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":16791,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[320,300,277],"tags":[],"class_list":["post-16785","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-area-neurociencias","category-enfermedades-neurologicas-y-neurogenetica","category-programa-de-neurociencias"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2024-12-25 06:00:45","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16785","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16785"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16785\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16791"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16785"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16785"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16785"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}