{"id":16374,"date":"2021-03-09T15:09:08","date_gmt":"2021-03-09T14:09:08","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/es\/?p=16374"},"modified":"2021-03-09T15:09:32","modified_gmt":"2021-03-09T14:09:32","slug":"identificados-tres-perfiles-clinicos-de-pacientes-con-covid-19-con-implicaciones-pronosticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/es\/2021\/03\/identificados-tres-perfiles-clinicos-de-pacientes-con-covid-19-con-implicaciones-pronosticas\/","title":{"rendered":"Identificados tres perfiles cl\u00ednicos de pacientes con COVID-19 con implicaciones pron\u00f3sticas"},"content":{"rendered":"

La identificaci\u00f3n de estos perfiles puede facilitar el manejo cl\u00ednico de los pacientes, ya que permitir\u00e1 distinguir con m\u00e1s precisi\u00f3n las personas de bajo riesgo de las que necesitan una monitorizaci\u00f3n m\u00e1s estrecha<\/b>\u00a0durante la hospitalizaci\u00f3n. Asimismo, puede dar pie a investigar los mecanismos fisiopatol\u00f3gicos que hay detr\u00e1s de cada fenotipo, lo que permitir\u00e1 seleccionar mejor los participantes en ensayos de f\u00e1rmacos seg\u00fan el mecanismo y el uso cl\u00ednico de cada medicamento.<\/p>\n

Ha sido un trabajo multic\u00e9ntrico liderado por investigadores del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla que ha tenido tambi\u00e9n entre sus primeros firmantes el Dr. Jordi Carratal\u00e1, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del HUB, coordinador del Programa de Enfermedades Infecciosas y Trasplantes<\/a> del IDIBELL y catedr\u00e1tico de Medicina de la Universidad de Barcelona.<\/p>\n

El estudio analiz\u00f3 los datos de dos cohortes de 4.035 y 2.226 pacientes atendidos en 127 hospitales de Espa\u00f1a<\/b> durante la primera ola de la pandemia. Se estudiaron m\u00e1s de 70 variables<\/b> de estos pacientes, como la edad, el sexo, los s\u00edntomas, las enfermedades de base, o los datos de laboratorio y de radiodiagn\u00f3stico, entre otros.<\/p>\n

Los resultados determinaron que los pacientes con el fenotipo A -que tienen una mortalidad inferior al 5% – son personas m\u00e1s j\u00f3venes y mayoritariamente mujeres, con s\u00edntomas v\u00edricos leves y con par\u00e1metros inflamatorios normales, entre otras caracter\u00edsticas. Los pacientes con el fenotipo B -que tienen una mortalidad de entre el 15 y el 20%- son personas con m\u00e1s obesidad, niveles bajos de linfocitos en sangre y par\u00e1metros de inflamaci\u00f3n moderadamente elevados. Finalmente, los pacientes con el fenotipo C -que tienen una mortalidad de entre el 40 y el 60%- son personas mayores, con m\u00e1s comorbilidades y par\u00e1metros inflamatorios m\u00e1s elevados.<\/p>\n

El gran n\u00famero de variables necesarias inicialmente para identificar los fenotipos hizo que los autores idearan un modelo probabil\u00edstico m\u00e1s sencillo, con s\u00f3lo 16 variables, que permite ya predecir qu\u00e9 fenotipo puede asignarse a cada paciente. Este modelo ha sido desarrollado en forma de aplicaci\u00f3n para tel\u00e9fono m\u00f3vil para su uso en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n

Modelo de predicci\u00f3n de la mortalidad<\/strong><\/p>\n

Por otra parte, un art\u00edculo de miembros del mismo grupo de investigadores de Espa\u00f1a publicado en la revista Thorax <\/em>expone el desarrollo y la validaci\u00f3n de un modelo de predicci\u00f3n de la mortalidad en pacientes con COVID-19 que entran en urgencias hospitalarias. El trabajo ha sido coordinado desde el Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n y han participado en \u00e9l investigadores del Servicio de Enfermedades Infecciosas del HUB y del IDIBELL, liderados por el Dr. Carratal\u00e1.<\/p>\n

Para el desarrollo y la validaci\u00f3n de este modelo, se han utilizado los datos de sendas cohortes de 4.035 y 2.126 pacientes de 127 hospitales de Espa\u00f1a. La conclusi\u00f3n ha sido que una puntuaci\u00f3n de predicci\u00f3n sencilla, basada en datos cl\u00ednicos y de laboratorio f\u00e1cilmente disponibles, proporciona una herramienta \u00fatil para predecir con un alto grado de precisi\u00f3n la probabilidad de mortalidad a los 30 d\u00edas. Su simplicidad puede permitir a los m\u00e9dicos llevar a cabo una r\u00e1pida estratificaci\u00f3n del riesgo de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un estudio publicado en la revista The Lancet Infectious Diseases en el que han participado el Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) y el Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) ha conseguido identificar tres fenotipos (perfiles cl\u00ednicos o formas de presentaci\u00f3n de los pacientes) de COVID-19, cada uno de ellos con una mortalidad distinta.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":16375,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[186,280,295],"tags":[],"class_list":["post-16374","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-area-medicina-traslacional","category-inmunidad-innata-y-patologia-del-enfermo-critico","category-programa-de-enfermedades-infecciosas-y-trasplantes"],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2025-01-25 03:28:59","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16374","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16374"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16374\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16375"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16374"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16374"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/idibell.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16374"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}