{"id":11279,"date":"2012-09-06T00:00:00","date_gmt":"2012-09-05T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/es\/blog\/2012\/09\/06\/la-anorexia-nerviosa-y-la-obesidad-comparten-caracteristicas-comunes\/"},"modified":"2022-01-11T15:54:59","modified_gmt":"2022-01-11T14:54:59","slug":"la-anorexia-nerviosa-y-la-obesidad-comparten-caracteristicas-comunes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/es\/2012\/09\/la-anorexia-nerviosa-y-la-obesidad-comparten-caracteristicas-comunes\/","title":{"rendered":"La anorexia nerviosa y la obesidad comparten caracter\u00edsticas comunes"},"content":{"rendered":"<p>Investigadores del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) y de la Universidad de Barcelona, as\u00ed como del CIBER de Fisiopatolog\u00eda de la Obesidad y la Nutrici\u00f3n (CIBEROBN), liderados por Fernando Fern\u00e1ndez-Aranda, han encontrado que pacientes con situaciones extremas de peso, como anorexia nerviosa y obesos, pueden compartir ciertas correlaciones neurobiol\u00f3gicas, relacionados con las v\u00edas de la recompensa y los circuitos neuronales relacionados con la comida. El estudio ha sido publicado en la revista <em>PLoS ONE<\/em>.<\/p>\n<p>La identificaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas comunes en trastornos alimentarios y obesidad con episodios recurrentes, como comer alimentos muy apetecibles en exceso, relacionados con emociones negativas y restricci\u00f3n diet\u00e9tica, ha llevado a modelar estas condiciones como consecuencia de una adicci\u00f3n a estos alimentos. Los grupos con condiciones extremas de peso (CEP) pueden compartir factores de riesgo biol\u00f3gicos y fenotipos neurocognitivos. Entre estos estar\u00eda la disfunci\u00f3n ejecutiva, caracterizada fundamentalmente por alteraciones en la capacidad de tomar decisiones, inhibir respuestas no adecuadas y mostrar flexibilidad cognitiva. El objetivo de este estudio fue investigar si existe un patr\u00f3n com\u00fan de disfunci\u00f3n ejecutiva en estos grupos comparando pacientes con anorexia nerviosa, obesidad y sujetos control.<\/p>\n<p><strong>Alteraciones en los circuitos neuronales relacionados con la motivaci\u00f3n y la recompensa<\/strong><br \/>\nLos estudios de neuroimagen indican que las alteraciones en los circuitos de la dopamina est\u00e1n implicadas en algunos comportamientos alimentarios y en el abuso de drogas. Seg\u00fan los autores, comer en exceso es una se\u00f1al de una disparidad entre los circuitos relacionados con la motivaci\u00f3n y la recompensa (comportamiento) y aquellos implicados en la respuesta de inhibici\u00f3n. En sujetos vulnerables, la ingesti\u00f3n de cantidades elevadas de alimentos puede perturbar el equilibrio entre circuitos, aumentando el valor de refuerzo de la alimentaci\u00f3n y disminuyendo la actividad de los circuitos relacionados con el control y la inhibici\u00f3n, lo que podr\u00eda resultar en un comportamiento impulsivo y una ingesti\u00f3n alimentaria compulsiva.<\/p>\n<p>Los participantes en el estudio han sido mujeres, con edades comprendidas entre los 18 y los 60 a\u00f1os. Los hallazgos sugieren que los sujetos con condiciones extremas de peso muestran un patr\u00f3n ejecutivo similar, lo que podr\u00eda estar jugando un papel en el desarrollo y mantenimiento de estos trastornos. La anorexia nerviosa se asocia con alteraciones atencionales y en el funcionamiento ejecutivo, principalmente en la toma de decisiones. Adem\u00e1s, se ha observado una elevada impulsividad en sujetos obesos que corrobora un perfil ejecutivo disfuncional en la obesidad.<\/p>\n<p>Tales deficiencias en la toma de decisiones, inhibici\u00f3n de respuesta y la flexibilidad cognitiva en los CEP remarca la importancia de un adecuado funcionamiento ejecutivo para el control satisfactorio de la conducta alimentaria.<\/p>\n<p><strong>Caracter\u00edsticas comunes entre la anorexia nerviosa y la obesidad<\/strong><br \/>\nEste estudio propuso examinar si estos grupos de pacientes, de anorexia nerviosa a obesidad, presentan un perfil similar de disfunci\u00f3n ejecutiva. Se postul\u00f3 que los dos grupos cl\u00ednicos deben tener perfiles ejecutivos similares, aunque la disfunci\u00f3n puede<br \/>\nser diferente entre ellos. \u201cEste es el primer estudio que compara el perfil de las funciones ejecutivas de los grupos con condiciones extremas de peso empleando medidas validadas de toma de decisiones, inhibici\u00f3n de respuesta e impulsividad\u201d, comenta Fern\u00e1ndez-Aranda, investigador principal del estudio.<\/p>\n<p>Los resultados mostraron un patr\u00f3n similar en los dominios ejecutivos evaluados por las tareas neuropsicol\u00f3gicas. Las diferencias m\u00e1s marcadas se hallaron en la flexibilidad cognitiva y la toma de decisiones, en las que tanto las pacientes anor\u00e9xicas como los sujetos obesos mostraron importantes dificultades. \u201cNuestros resultados apoyan la hip\u00f3tesis de que la capacidad de toma de decisiones se ve afectada en estos pacientes\u201d, sigue el investigador del IDIBELL y CIBEROBN.<\/p>\n<p>El rendimiento de los sujetos obesos en estas \u00e1reas podr\u00eda estar asociado con un elevado nivel de impulsividad. Se ha establecido que los sujetos impulsivos muestran limitaciones en el aprendizaje de las asociaciones adecuadas entre recompensa y castigo. Como consecuencia, estos sujetos tienen una capacidad reducida para retrasar la gratificaci\u00f3n, mostrando una impulsividad caracterizada por comer en exceso y aumentar de peso. Por otra parte, el comportamiento de los pacientes con anorexia nerviosa es r\u00edgido y obsesivo, con una elevada resistencia a los cambios, en contraste con los sujetos obesos.<\/p>\n<p><em>\u201cNuestros resultados no s\u00f3lo confirman la hip\u00f3tesis de que las personas obesas tienen dificultades para inhibir una conducta autom\u00e1tica o dominante, sino que tambi\u00e9n apuntan a la impulsividad y las dificultades en la inhibici\u00f3n de respuestas como un rasgo distintivo en el perfil ejecutivo de la obesidad en el marco de las condiciones extremas de peso\u201d<\/em>, concluye el investigador principal. De acuerdo con este estudio, el tratamiento, tanto para pacientes con anorexia nerviosa como con obesidad, debe centrarse en los problemas de autocontrol, conductas impulsivas o el d\u00e9ficit de toma de decisiones caracter\u00edsticos de estos trastornos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Referencia del art\u00edculo<\/strong><br \/>\nFagundo AB, de la Torre R, Jim\u00e9nez-Murcia S, Ag\u00fcera Z, Granero R, T\u00e1rrega S, Botella C, Ba\u00f1os R, Fern\u00e1ndez-Real JM, Rodr\u00edguez R, Forcano L, Fr\u00fchbeck G, G\u00f3mez-Ambrosi J, Tinahones FJ, Fern\u00e1ndez-Garc\u00eda JC, Casanueva FF, Fern\u00e1ndez-Aranda F. (2012). Executive functions profile in extreme eating\/weight conditions: from anorexia nervosa to obesity. PLoS One, 7(8): e43382. Epub 2012 Aug 21. PMID: 22927962 [PubMed &#8211; in process]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Investigadores del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) y de la Universidad de Barcelona, as\u00ed como del CIBER de Fisiopatolog\u00eda de la Obesidad y la Nutrici\u00f3n (CIBEROBN), liderados por Fernando Fern\u00e1ndez-Aranda, han encontrado que pacientes con situaciones extremas de peso, como anorexia nerviosa y obesos, pueden compartir ciertas correlaciones neurobiol\u00f3gicas, relacionados con las v\u00edas 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