{"id":11102,"date":"2013-10-23T00:00:00","date_gmt":"2013-10-22T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/idibell.cat\/es\/blog\/2013\/10\/23\/el-mapeo-cerebral-y-la-monitorizacion-neurofisiologica-permiten-un-mayor-grado-de-reseccion-tumoral\/"},"modified":"2021-11-17T15:08:25","modified_gmt":"2021-11-17T14:08:25","slug":"el-mapeo-cerebral-y-la-monitorizacion-neurofisiologica-permiten-un-mayor-grado-de-reseccion-tumoral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/idibell.cat\/es\/2013\/10\/el-mapeo-cerebral-y-la-monitorizacion-neurofisiologica-permiten-un-mayor-grado-de-reseccion-tumoral\/","title":{"rendered":"El mapeo cerebral y la monitorizaci\u00f3n neurofisiol\u00f3gica permiten un mayor grado de resecci\u00f3n tumoral"},"content":{"rendered":"
El Hospital Universitario de Bellvitge es pionero en Espa\u00f1a en la utilizaci\u00f3n de estas t\u00e9cnicas intraoperatorias en pacientes con tumores cerebrales<\/strong><\/p>\n La monitorizaci\u00f3n neurofisiol\u00f3gica ha reducido a menos del 5% la incidencia de los d\u00e9ficits permanentes de movilidad de los enfermos operados<\/strong><\/p>\n El objetivo principal de la cirug\u00eda en el tratamiento de los tumores cerebrales es aumentar la supervivencia de los pacientes y mejorar su calidad de vida. Para ello es indispensable alcanzar la m\u00e1xima resecci\u00f3n posible del tumor, siempre preservando la funci\u00f3n neurol\u00f3gica del paciente. Esto es especialmente dif\u00edcil en aquellos tumores ubicados en \u00e1reas cerebrales elocuentes, es decir, aquellas \u00e1reas que contienen funciones neurol\u00f3gicas tan importantes como son el lenguaje, el movimiento, la memoria o la visi\u00f3n. Por todos estos motivos, en los \u00faltimos a\u00f1os la neurooncolog\u00eda se ha centrado en la implementaci\u00f3n y consolidaci\u00f3n del mapeo intraoperatorio y monitorizaci\u00f3n neurofisiol\u00f3gica, innovadoras t\u00e9cnicas que permiten aumentar notablemente la seguridad del paciente durante la cirug\u00eda.<\/p>\n La utilizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica del mapeo cortico-subcortical del lenguaje y de las funciones cognitivas del movimiento, concretamente en el \u00e1rea motora suplementaria, es indispensable en el tratamiento quir\u00fargico de algunos tumores. En esta t\u00e9cnica es necesario que el paciente est\u00e9 despierto durante la cirug\u00eda, ya que tendr\u00e1 que realizar diferentes tareas. \u00abMientras el paciente va nombrando diferentes objetos que se le presentan en la pantalla de un ordenador o va realizando tareas motoras complejas, se va estimulando el \u00e1rea del cerebro alrededor del tumor con el objetivo de bloquear la producci\u00f3n del lenguaje y\/o del movimiento. Esto nos permite estipular que esta \u00e1rea cerebral es funcionalmente importante y se debe preservar durante la resecci\u00f3n del tumor\u00bb, explica Andreu Gabarr\u00f3s, jefe del Servicio de Neurocirug\u00eda del Hospital Universitario de Bellvitge.<\/p>\n Por otra parte, la t\u00e9cnica de la monitorizaci\u00f3n neurofisiol\u00f3gica intraoperatoria consiste en aplicar est\u00edmulos en el c\u00f3rtex motor, mediante una tira numerada de electrodos. Estimulando esta zona durante la resecci\u00f3n del tumor, se consigue tener informaci\u00f3n constante del estado de las neuronas. \u00abLa monitorizaci\u00f3n nos permite tener informaci\u00f3n constante y en tiempo real de las funciones de las neuronas y las fibras que controlan el movimiento del paciente mientras se est\u00e1 realizando la cirug\u00eda del tumor\u00bb, indica Gabarr\u00f3s. Con esta t\u00e9cnica, el Hospital Universitario de Bellvitge ha logrado reducir a menos del 5% la incidencia de d\u00e9ficits permanentes de movilidad de los enfermos operados.<\/p>\n El Hospital Universitario de Bellvitge ha sido pionero en Espa\u00f1a en la utilizaci\u00f3n de estas dos t\u00e9cnicas intraoperatorias en pacientes con tumores cerebrales. Ahora se ha constatado que su utilizaci\u00f3n conjunta incrementa a\u00fan m\u00e1s el potencial predictor. Adem\u00e1s, la introducci\u00f3n de protocolos de investigaci\u00f3n utilizando ambas t\u00e9cnicas intraoperatorias permite acceder a una gran cantidad de informaci\u00f3n, la cual aporta nuevos conocimientos espec\u00edficos sobre determinadas funciones cerebrales.<\/p>\n Otro hecho de especial relevancia en el cuidado de los tumores cerebrales ha sido la puesta en marcha de unidades funcionales de neurooncolog\u00eda. El Hospital Universitario de Bellvitge y el Instituto Catal\u00e1n de Oncolog\u00eda Hospitalet cuentan con una de las primeras unidades multidisciplinares en este \u00e1mbito, con la que se ha conseguido una de las tasas de complicaciones quir\u00fargicas de gliomas de alto grado m\u00e1s bajas de todo el Estado. \u00abLa concentraci\u00f3n de recursos humanos y t\u00e9cnicos que nos proporciona la unidad ha hecho posible aumentar el volumen de actividad y el desarrollo de ensayos cl\u00ednicos, lo que repercute directamente en el \u00e9xito del cuidado de los pacientes\u00bb, explica Jordi Bruna, coordinador de la Unidad Funcional de Neurooncolog\u00eda del HUB y del ICO Hospitalet , centros con una actividad cl\u00ednica de m\u00e1s de 2.400 visitas al a\u00f1o, entre diagn\u00f3stico de tumores primarios cerebrales y control y tratamiento de las complicaciones del sistema nervioso del c\u00e1ncer y de su tratamiento .<\/p>\n El objetivo de la Unidad Funcional de Neurooncolog\u00eda es ofrecer los mejores y m\u00e1s innovadores avances en el tratamiento del c\u00e1ncer, as\u00ed como un tratamiento \u00f3ptimo y personalizado, a partir de reunir en un mismo espacio f\u00edsico y temporal a los diferentes especialistas que intervienen en el cuidado de la enfermedad. Adem\u00e1s, esta coordinaci\u00f3n entre neurocirujanos, neur\u00f3logos, onc\u00f3logos m\u00e9dicos y radioterapeuticos, neurorradi\u00f3logos, neuropat\u00f3logo, investigadores b\u00e1sicos y enfermeras, incentiva a los facultativos a seguir una formaci\u00f3n constante y a la autoexigencia, al tiempo que facilita el desarrollo de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n <\/p>\n